Palestinian Society of Gastroenterology 
مقدمة
حرقة المعدة، أو كما تُعرف بالارتجاع المعدي المريئي، هي حالة شائعة يعاني منها العديد من الأشخاص. تتميز هذه الحالة بشعور بحرقة أو ألم في منطقة الصدر، وغالبًا ما تكون ناتجة عن ارتجاع الحمض من المعدة إلى المريء. تُعتبر حرقة المعدة عرضًا أكثر منها مرضًا، ولكن إذا تكررت بشكل متكرر فقد تشير إلى حالة مرضية مزمنة تتطلب تدخلاً طبيًا.
أسباب حرقة المعدة
تحدث حرقة المعدة عندما يرتجع حمض المعدة إلى المريء، وهو الأنبوب الذي ينقل الطعام من الفم إلى المعدة. هناك عدة أسباب قد تؤدي إلى حدوث هذا الارتجاع، ومنها:
- تناول بعض الأطعمة والمشروبات: مثل الأطعمة الحارة، الدهنية، الحمضية، والشوكولاتة، بالإضافة إلى المشروبات الغازية والكافيين.
- التدخين: يُضعف التدخين العضلة العاصرة المريئية السفلية، مما يسهل ارتجاع الحمض.
- زيادة الوزن والسمنة: تضغط الدهون الزائدة على المعدة، مما يؤدي إلى دفع الحمض نحو المريء.
- الحمل: التغيرات الهرمونية والضغط على المعدة من الرحم المتضخم يمكن أن يؤديان إلى حرقة المعدة.
- بعض الأدوية: مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) وبعض أدوية ضغط الدم.
الأعراض
تتضمن الأعراض الرئيسية لحرقة المعدة:
- شعور بحرقة في الصدر بعد تناول الطعام، وقد يزداد سوءًا عند الانحناء أو الاستلقاء.
- طعم مر أو حامض في الفم.
- صعوبة في البلع.
- الشعور بكتلة في الحلق.
التشخيص
يعتمد تشخيص حرقة المعدة على الأعراض السريرية بشكل رئيسي. في حالات نادرة، قد يتطلب الأمر اختبارات إضافية مثل:
- تنظير الجهاز الهضمي العلوي: لفحص بطانة المريء والمعدة.
- قياس درجة الحموضة في المريء: لقياس كمية الحمض في المريء.
- تصوير بالأشعة السينية: بعد تناول مادة ظليلة لتحديد شكل وحركة المريء والمعدة.
العلاج
يهدف علاج حرقة المعدة إلى تقليل إنتاج الحمض وتخفيف الأعراض، ويشمل:
- تغييرات في نمط الحياة:
- تجنب الأطعمة والمشروبات التي تسبب الحرقة.
- تناول وجبات صغيرة متكررة بدلاً من وجبات كبيرة.
- رفع رأس السرير لتقليل الارتجاع الليلي.
- فقدان الوزن إذا كان الشخص زائد الوزن.
- الأدوية:
- مضادات الحموضة التي تعادل حمض المعدة.
- حاصرات مستقبلات الهيستامين-2 (H2 blockers) التي تقلل من إنتاج الحمض.
- مثبطات مضخة البروتون (PPIs) التي تقلل من إنتاج الحمض بشكل أكثر فعالية.
- الجراحة: في حالات نادرة وشديدة، قد تكون الجراحة خيارًا لتقوية العضلة العاصرة المريئية السفلية ومنع الارتجاع.
الوقاية
لتقليل فرص الإصابة بحرقة المعدة، يمكن اتباع بعض النصائح الوقائية:
- تناول الطعام ببطء ومضغه جيدًا.
- تجنب الاستلقاء مباشرة بعد تناول الطعام.
- تجنب الملابس الضيقة التي تضغط على البطن.
- الامتناع عن التدخين وتقليل استهلاك الكحول.
خاتمة
حرقة المعدة هي مشكلة شائعة يمكن أن تسبب الكثير من الانزعاج، ولكن مع اتباع بعض التغييرات في نمط الحياة والعلاج المناسب، يمكن التحكم في الأعراض وتحسين نوعية الحياة.
إذا كانت الأعراض مستمرة أو شديدة، فمن الضروري استشارة الطبيب للحصول على التشخيص والعلاج المناسبين.